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70歲老人種牙有必要嗎

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被松鼠咬了撓了要打狂犬疫苗嗎

被松鼠咬傷或抓傷后通常需要接種狂犬疫苗??袢”┞讹L(fēng)險與動(dòng)物種類(lèi)、傷口情況等因素相關(guān),主要評估依據包括{傷口深度、{暴露部位、{動(dòng)物行為、{區域疫情。

1、傷口深度

皮膚破損或出血屬于二級暴露,需立即清洗消毒并接種疫苗;僅表皮劃痕無(wú)出血可先觀(guān)察。

2、暴露部位

頭面部、頸部等神經(jīng)豐富區域受傷風(fēng)險較高,即使輕微傷口也建議接種疫苗。

3、動(dòng)物行為

攻擊性強或表現異常的松鼠攜帶病毒概率更高,若動(dòng)物10日內死亡則必須全程接種。

4、區域疫情

狂犬病流行區或近期有動(dòng)物疫情報告時(shí),所有嚙齒類(lèi)動(dòng)物致傷均建議預防處置。

用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上,24小時(shí)內前往疾控中心規范處理,避免縫合開(kāi)放性傷口。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
懷孕女性前要做宮頸癌的檢查嗎

懷孕前建議進(jìn)行宮頸癌篩查。宮頸癌篩查主要有宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢等方法。

1、宮頸細胞學(xué)檢查

通過(guò)采集宮頸脫落細胞進(jìn)行病理檢查,可發(fā)現早期宮頸病變。檢查結果異常時(shí)需進(jìn)一步確診。

2、人乳頭瘤病毒檢測

高危型HPV持續感染是宮頸癌主要病因。檢測陽(yáng)性者需結合細胞學(xué)檢查結果評估風(fēng)險。

3、陰道鏡檢查

對宮頸可疑病變部位進(jìn)行放大觀(guān)察,可指導活檢定位。檢查前24小時(shí)應避免性生活。

4、宮頸活檢

在陰道鏡引導下取宮頸組織病理檢查,是確診宮頸癌的金標準。術(shù)后需注意預防感染。

計劃懷孕前3-6個(gè)月完成篩查,發(fā)現宮頸病變應及時(shí)治療后再備孕。孕期宮頸癌篩查需在醫生指導下選擇合適時(shí)機。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
我便秘已經(jīng)一個(gè)多月了怎么辦

便秘可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、生物反饋治療等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、腸道動(dòng)力不足、藥物副作用等原因引起。

1、調整飲食

每日攝入足夠膳食纖維,如燕麥、西藍花、火龍果等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議每天飲水超過(guò)1500毫升,避免精制米面占比過(guò)高。

2、增加運動(dòng)

每天進(jìn)行快走、瑜伽等適度運動(dòng),幫助刺激腸道蠕動(dòng)。避免久坐不動(dòng),建議每小時(shí)起身活動(dòng)幾分鐘。

3、藥物治療

頑固性便秘可遵醫囑使用聚乙二醇電解質(zhì)散、乳果糖口服溶液、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。

4、生物反饋治療

對于盆底肌功能失調導致的便秘,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)生物反饋訓練重建正常排便反射。需在醫療機構進(jìn)行10-15次系統治療。

建立定時(shí)排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。若伴隨腹痛、便血等癥狀或超過(guò)3個(gè)月未緩解,需及時(shí)消化科就診排除器質(zhì)性疾病。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
艾滋病cd4細胞低于多少正常

艾滋病患者CD4細胞計數低于200個(gè)/微升屬于免疫功能?chē)乐厥軗p,正常范圍通常為500-1600個(gè)/微升。

1、免疫功能分級

CD4細胞計數高于500個(gè)/微升提示免疫功能基本正常,350-500個(gè)/微升為輕度下降,200-350個(gè)/微升為中度下降。

2、治療臨界值

當CD4細胞低于350個(gè)/微升時(shí)建議啟動(dòng)抗病毒治療,低于200個(gè)/微升需警惕機會(huì )性感染風(fēng)險。

3、監測意義

定期檢測CD4細胞可評估免疫重建情況,治療有效者CD4細胞每年可上升50-150個(gè)/微升。

4、影響因素

CD4細胞波動(dòng)與病毒載量、合并感染、治療方案及個(gè)體差異等因素相關(guān)。

建議艾滋病患者每3-6個(gè)月監測CD4細胞計數,配合規范抗病毒治療以維持免疫功能。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
男人睪丸上長(cháng)小疙瘩是什么原因

睪丸上長(cháng)小疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、睪丸腫瘤等原因引起,需根據具體病因采取相應治療措施。

1. 毛囊炎

局部毛囊細菌感染導致紅腫疙瘩,伴隨疼痛或瘙癢。保持清潔干燥,外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏等抗生素藥膏。

2. 皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞形成囊性腫物,表面光滑無(wú)痛。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可手術(shù)切除,合并感染時(shí)需使用頭孢克洛、阿莫西林等口服抗生素。

3. 尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染導致菜花樣贅生物,具有傳染性??赏庥眠溧厝楦?、鬼臼毒素酊或進(jìn)行冷凍治療,嚴重者需激光或手術(shù)切除。

4. 睪丸腫瘤

睪丸實(shí)質(zhì)異常增生形成無(wú)痛硬結,可能伴隨墜脹感。需超聲檢查明確性質(zhì),惡性者需手術(shù)聯(lián)合放化療,常用順鉑、依托泊苷等化療藥物。

建議避免抓撓患處,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,發(fā)現疙瘩持續增大或伴隨疼痛、潰爛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病初期癥狀多長(cháng)時(shí)間發(fā)作

艾滋病初期癥狀通常在感染后2-4周出現,實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、感染途徑、個(gè)體差異等因素的影響。

1、病毒載量:

感染者體內病毒復制速度越快,初期癥狀出現時(shí)間可能越早。高病毒載量可能導致更強烈的免疫反應,加速癥狀顯現。

2、免疫狀態(tài):

免疫功能較強的人群可能出現更明顯的急性期癥狀,但癥狀持續時(shí)間較短;免疫功能低下者癥狀可能延遲出現但持續時(shí)間更長(cháng)。

3、感染途徑:

經(jīng)血液直接感染(如輸血、共用針具)比性接觸感染癥狀出現更快,病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)會(huì )縮短潛伏期。

4、個(gè)體差異:

不同人群對HIV病毒的反應存在顯著(zhù)差異,年齡、基礎疾病、遺傳因素等均會(huì )影響癥狀發(fā)作時(shí)間。

若發(fā)生高危行為后出現發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等疑似艾滋病初期癥狀,建議立即到感染科或疾控中心進(jìn)行HIV抗體檢測,避免劇烈運動(dòng)并保持充足休息。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒睡覺(jué)一驚一乍怎么回事

新生兒睡覺(jué)一驚一乍可能由生理性驚跳反射、環(huán)境刺激、缺鈣、神經(jīng)系統發(fā)育不完善等原因引起,可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、補充維生素D、輕柔包裹、定期兒保檢查等方式改善。

1. 驚跳反射

新生兒神經(jīng)系統未成熟,突然的聲音或觸碰會(huì )引發(fā)莫羅反射,表現為四肢突然伸展后縮回。家長(cháng)需保持環(huán)境安靜,用襁褓巾輕柔包裹上肢緩解。

2. 環(huán)境刺激

強光、噪音或溫度變化會(huì )導致睡眠不穩。建議家長(cháng)調節室溫至24-26℃,使用遮光窗簾,避免在嬰兒淺睡眠階段搬動(dòng)。

3. 缺鈣

維生素D缺乏可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。需遵醫囑補充維生素D滴劑,母乳喂養母親應增加魚(yú)類(lèi)、蛋黃等富含維生素D的食物。

4. 腦發(fā)育異常

罕見(jiàn)情況下可能與缺氧缺血性腦病等病理因素有關(guān),表現為頻繁驚醒伴隨喂養困難。需通過(guò)新生兒行為神經(jīng)測定評估,必要時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

日??捎涗涹@跳發(fā)作頻率,避免過(guò)度搖晃哄睡,若伴隨發(fā)熱或拒奶應及時(shí)兒科就診。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
吃小西紅柿對人有什么好處

吃小西紅柿有助于補充維生素C、改善皮膚健康、增強免疫力和保護心血管。小西紅柿富含番茄紅素、維生素A、鉀和膳食纖維等營(yíng)養成分。

1、補充維生素C

小西紅柿含有豐富的維生素C,有助于促進(jìn)膠原蛋白合成,幫助傷口愈合,同時(shí)具有抗氧化作用。

2、改善皮膚健康

番茄紅素具有抗氧化特性,可以減少紫外線(xiàn)對皮膚的傷害,延緩皮膚衰老,使皮膚更加光滑細膩。

3、增強免疫力

小西紅柿中的維生素A和維生素C能夠增強免疫細胞活性,幫助身體抵抗病毒和細菌感染。

4、保護心血管

番茄紅素和鉀有助于降低血壓,減少低密度脂蛋白膽固醇氧化,從而降低心血管疾病風(fēng)險。

建議將小西紅柿作為日常飲食的一部分,適量食用可幫助維持健康,但對番茄過(guò)敏者應避免食用。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
酸白菜的營(yíng)養價(jià)值及功效是什么

酸白菜富含維生素C、膳食纖維和益生菌,具有促進(jìn)消化、增強免疫力和調節腸道菌群等功效,適量食用有助于改善胃腸健康。

1、促進(jìn)消化

酸白菜含有豐富的乳酸菌和有機酸,能夠刺激胃酸分泌,幫助分解食物中的蛋白質(zhì)和脂肪,緩解消化不良癥狀。

2、增強免疫

酸白菜中維生素C含量較高,有助于增強機體免疫力,同時(shí)含有的抗氧化物質(zhì)能幫助清除體內自由基。

3、調節腸道

酸白菜發(fā)酵過(guò)程中產(chǎn)生的益生菌可以改善腸道微生態(tài)環(huán)境,抑制有害菌生長(cháng),預防便秘和腹瀉等腸道問(wèn)題。

4、補充營(yíng)養

酸白菜保留了白菜中的多種礦物質(zhì)和維生素,能補充人體所需的鉀、鈣等微量元素,營(yíng)養價(jià)值較高。

建議選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的酸白菜,避免過(guò)量食用,胃腸功能較弱者應控制攝入量,出現不適及時(shí)就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
腎陽(yáng)虛和腎陰虛的區別在哪

腎陽(yáng)虛與腎陰虛是中醫腎虛的兩種常見(jiàn)證型,主要區別在于陽(yáng)虛以畏寒肢冷為主,陰虛以潮熱盜汗為特征。

1、病因差異

腎陽(yáng)虛多因久病耗陽(yáng)、年老體衰或過(guò)食生冷導致;腎陰虛常由熬夜過(guò)度、房事不節或熱病傷陰引起。

2、核心癥狀

腎陽(yáng)虛表現為腰膝冷痛、夜尿頻多;腎陰虛多見(jiàn)五心煩熱、咽干顴紅。

3、舌脈特征

腎陽(yáng)虛舌淡胖有齒痕,脈沉遲;腎陰虛舌紅少津,脈細數。

4、治療原則

腎陽(yáng)虛需溫補腎陽(yáng),可用右歸丸;腎陰虛宜滋補腎陰,可選左歸丸。

日常需避免對應誘因,陽(yáng)虛者注意保暖,陰虛者忌辛辣燥熱,具體用藥須經(jīng)中醫師辨證指導。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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