醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石和尿道結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。

  1. 飲水量不足

  每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配于全天。

  2. 飲食結構失衡

  過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物會(huì )增加結石風(fēng)險。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少菠菜、堅果等高草酸食物。

  3. 代謝性疾病

  可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。

  4. 尿路感染

  變形桿菌等病原體感染會(huì )導致尿液酸堿度改變，易形成磷酸銨鎂結石。通常表現為尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀，需采用左氧氟沙星等抗生素治療。

  建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，出現劇烈腰痛或血尿時(shí)需立即就醫。