醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  一歲半寶寶反復發(fā)燒一個(gè)月可能由免疫系統發(fā)育不完善、病毒感染、細菌感染、川崎病等原因引起，需通過(guò)血常規檢查、對癥退熱、抗生素治療、免疫調節等方式干預。

  1. 免疫因素

  嬰幼兒免疫系統未成熟，易受環(huán)境溫度變化影響。建議家長(cháng)保持室溫恒定，適當補充維生素D，觀(guān)察是否伴隨出汗多、食欲下降等表現。

  2. 病毒感染

  呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能導致長(cháng)期低熱。家長(cháng)需注意寶寶有無(wú)咳嗽、流涕癥狀，可遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、抗病毒口服液等藥物。

  3. 細菌感染

  中耳炎或尿路感染等隱匿性感染需排查?？赡芘c清潔不當有關(guān)，表現為哭鬧、排尿異常，需醫生指導下使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

  4. 川崎病

  該病以持續發(fā)熱伴草莓舌為特征，可能與免疫異常有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行心臟彩超檢查，靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療。

  家長(cháng)應記錄每日體溫變化，避免擅自使用退燒藥，發(fā)熱期間保證水分攝入，出現皮疹或精神萎靡需立即就醫。