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霉菌性陰道炎患者在炎癥控制后可考慮無(wú)痛人流,但需優(yōu)先治療陰道炎。主要影響因素有炎癥活動(dòng)期感染風(fēng)險、術(shù)前用藥控制效果、術(shù)中無(wú)菌操作規范、術(shù)后抗感染管理。
1、炎癥控制急性霉菌性陰道炎需先完成抗真菌治療,常用藥物包括克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊,待白帶常規復查轉陰后再行手術(shù)。
2、感染風(fēng)險活動(dòng)期炎癥可能增加術(shù)后盆腔感染概率,表現為發(fā)熱、下腹痛等癥狀,需延遲手術(shù)至陰道環(huán)境恢復正常。
3、術(shù)前準備醫生會(huì )評估陰道清潔度,必要時(shí)采用碳酸氫鈉溶液沖洗,配合短期陰道益生菌制劑調節微生態(tài)平衡。
4、術(shù)后護理術(shù)后需加強外陰清潔,避免使用護墊,穿純棉內褲并煮沸消毒,防止霉菌復發(fā)影響創(chuàng )面愈合。
建議在婦科醫生指導下制定個(gè)體化方案,術(shù)前完善白帶常規和婦科檢查,術(shù)后定期復查陰道微生態(tài)。
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