醫生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃上部堵脹感可能由功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。

  1、功能性消化不良

  精神壓力或進(jìn)食過(guò)快可能導致胃動(dòng)力異常，表現為餐后飽脹。建議少食多餐，避免高脂食物，可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥物。

  2、胃食管反流

  賁門(mén)松弛或腹壓增高時(shí)胃酸反流刺激食管，常伴燒心感。需避免飽餐后平臥，夜間抬高床頭，可選用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、鹽酸伊托必利片等抑酸護胃藥物。

  3、慢性胃炎

  幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期用藥損傷胃黏膜，多合并隱痛不適。需根除幽門(mén)螺桿菌治療，常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等四聯(lián)藥物，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

  4、胃潰瘍

  胃酸侵蝕黏膜深層形成缺損，疼痛具有節律性。需完善胃鏡檢查，使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等促進(jìn)潰瘍愈合，出血時(shí)需內鏡下止血。

  日常避免辛辣刺激食物，規律進(jìn)食細軟易消化飲食，癥狀持續超過(guò)兩周或出現嘔血黑便需及時(shí)消化內科就診。