醫生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  新生兒甲狀腺功能減退是一種由于甲狀腺激素分泌不足引起的疾病，可能由甲狀腺發(fā)育不全、甲狀腺激素合成障礙、母體碘缺乏或下丘腦-垂體疾病等原因引起。

  1、甲狀腺發(fā)育不全

  甲狀腺發(fā)育不全是先天性甲狀腺功能減退的常見(jiàn)原因，表現為甲狀腺缺如或發(fā)育不良，需通過(guò)新生兒篩查早期發(fā)現并及時(shí)補充甲狀腺激素治療。

  2、甲狀腺激素合成障礙

  甲狀腺激素合成障礙屬于遺傳代謝性疾病，由于酶缺陷導致甲狀腺激素合成不足，可通過(guò)基因檢測確診并使用左甲狀腺素鈉替代治療。

  3、母體碘缺乏

  孕期母體嚴重碘缺乏會(huì )影響胎兒甲狀腺發(fā)育，導致暫時(shí)性甲狀腺功能減退，建議孕期保證充足碘攝入，新生兒需監測甲狀腺功能。

  4、下丘腦-垂體疾病

  中樞性甲狀腺功能減退由下丘腦或垂體病變引起，較為罕見(jiàn)，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，治療需同時(shí)處理原發(fā)病和補充甲狀腺激素。

  建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測，保證營(yíng)養均衡，遵醫囑規范用藥，避免延誤治療導致智力發(fā)育障礙等嚴重后果。