醫(yī)生回答(1)

• 葛劍

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肚子咕咕叫伴隨腹瀉可能與腸易激綜合征、食物不耐受、胃腸炎、乳糖不耐受等有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

  1、腸易激綜合征

  腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腸鳴和腹瀉，與精神壓力、飲食不規(guī)律有關(guān)。建議減少辛辣刺激食物攝入，可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。

  2、食物不耐受

  特定食物如麩質(zhì)、海鮮等可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。需要記錄飲食日記排查致敏食物，急性發(fā)作時(shí)可使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆?？刂聘篂a癥狀。

  3、胃腸炎

  病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，常伴發(fā)熱腹痛。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查，可服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行抗感染和補(bǔ)液治療。

  4、乳糖不耐受

  先天缺乏乳糖酶時(shí)攝入奶制品易產(chǎn)生腸鳴腹瀉。建議改用無(wú)乳糖奶粉或酸奶，必要時(shí)服用乳糖酶膠囊配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片改善癥狀。

  癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)需就醫(yī)，日常注意腹部保暖并選擇低渣低脂飲食，避免生冷食物刺激腸道。