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腎內結石通??梢赃M(jìn)行體外沖擊波碎石治療,主要適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石,具體需根據結石位置、大小、硬度以及患者腎功能綜合評估。
1、適應癥:體外碎石適合腎盂或上段輸尿管結石,結石直徑5-20毫米效果最佳,過(guò)大的結石可能需要分次碎石或聯(lián)合其他治療。
2、禁忌癥:孕婦、凝血功能障礙、嚴重肥胖、尿路感染急性期、結石遠端尿路梗阻等情況不適合體外碎石治療。
3、術(shù)前準備:需完善尿常規、血常規、凝血功能、泌尿系CT等檢查,治療前需禁食6小時(shí),必要時(shí)需留置雙J管預防石街形成。
4、術(shù)后處理:術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上,適當運動(dòng)促進(jìn)排石,可能出現血尿、腎絞痛等反應,需定期復查超聲監測排石情況。
建議碎石后配合藥物排石治療,限制高草酸食物攝入,保持每日尿量充足,若出現發(fā)熱、持續腰痛需及時(shí)復診。
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