醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  妊娠糖尿病可能由遺傳因素、激素水平變化、飲食結構失衡、胰島素抵抗等原因引起，可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、血糖監測、胰島素治療等方式控制。

  1、遺傳因素

  有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高，建議家長(cháng)定期監測血糖并控制孕期體重增長(cháng)，可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素或賴(lài)脯胰島素等藥物。

  2、激素變化

  胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì )拮抗胰島素作用，需通過(guò)低GI飲食和餐后散步改善，若血糖持續超標可能需使用中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素。

  3、飲食失衡

  過(guò)量攝入高糖高脂食物會(huì )導致血糖波動(dòng)，家長(cháng)需幫助孕婦制定三餐食譜，必要時(shí)聯(lián)合阿卡波糖片控制餐后血糖。

  4、胰島素抵抗

  可能與肥胖、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現為口渴、尿頻等癥狀，需采用胰島素泵或甘精胰島素進(jìn)行強化治療。

  建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，配合孕期瑜伽等溫和運動(dòng)，每2-4周復查糖化血紅蛋白指標。