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膝蓋內側突出可能由生理性結構變異、韌帶松弛、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,需結合影像學(xué)檢查明確診斷。
1. 生理結構:部分人群因先天脛骨平臺內側發(fā)育較寬或股骨內髁形態(tài)突出,表現為無(wú)痛性膝蓋內側骨性隆起,無(wú)須治療,劇烈運動(dòng)時(shí)可佩戴護膝保護。
2. 韌帶松弛:內側副韌帶松弛可能導致膝關(guān)節不穩定,內側間隙增寬,表現為活動(dòng)時(shí)膝蓋內側突出感,可通過(guò)股四頭肌強化訓練改善穩定性。
3. 骨關(guān)節炎:退行性病變引發(fā)內側關(guān)節間隙狹窄、骨贅形成,伴隨晨僵和負重痛,X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)增生,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因或塞來(lái)昔布等藥物。
4. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:自身免疫反應導致滑膜增生侵蝕軟骨,表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫脹畸形,需聯(lián)合甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥及生物制劑治療。
建議避免長(cháng)時(shí)間蹲跪動(dòng)作,控制體重減輕關(guān)節負荷,游泳等水中運動(dòng)有助于維持膝關(guān)節活動(dòng)度,若伴隨持續疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就診骨科。
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