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尿結石當天能否手術(shù)需根據結石大小、位置及并發(fā)癥決定，主要評估因素有腎功能狀態(tài)、感染風(fēng)險、疼痛程度及患者基礎疾病。
1、結石大小直徑小于6毫米的結石通常建議藥物排石，超過(guò)10毫米或嵌頓性結石需評估手術(shù)指征，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)可能當天開(kāi)展。
2、并發(fā)癥合并腎積水、持續劇烈絞痛或尿路感染時(shí)需急診手術(shù)解除梗阻，無(wú)并發(fā)癥者可擇期處理。
3、腎功能血肌酐顯著(zhù)升高或雙側梗阻導致急性腎損傷時(shí)，需48小時(shí)內緊急手術(shù)引流，腎功能穩定者允許完善術(shù)前檢查。
4、基礎疾病糖尿病患者需控制血糖，高血壓患者需調整血壓至安全范圍，凝血功能障礙者需糾正后方可手術(shù)。
建議術(shù)前禁食6小時(shí)并完善泌尿系CT評估，術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，避免高草酸飲食。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
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