醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰痛不能彎腰可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。

  1、腰肌勞損

  長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷，表現為彎腰時(shí)疼痛加劇。建議避免久坐久站，局部熱敷緩解癥狀。

  2、腰椎間盤(pán)突出

  椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根，常伴隨下肢放射痛?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物。

  3、強直性脊柱炎

  自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥性疾病，多表現為晨僵和脊柱活動(dòng)受限。需規范使用雙氯芬酸鈉緩釋片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物。

  4、骨質(zhì)疏松

  骨量降低導致椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)疼痛。需補充鈣劑和維生素D，嚴重時(shí)考慮唑來(lái)膦酸注射液治療。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物，急性期臥床休息2-3天，癥狀持續不緩解應及時(shí)就醫明確診斷。