醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒喉喘鳴聲音可能由喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流、咽喉感染、先天性喉軟化癥等原因引起，具體原因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果判斷。

  1. 喉軟骨發(fā)育不良

  喉部軟骨結(jié)構(gòu)未成熟可能導(dǎo)致呼吸道部分阻塞，表現(xiàn)為吸氣性喘鳴。通常隨年齡增長(zhǎng)自行改善，家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)姿勢(shì)避免嗆奶。

  2. 胃食管反流

  胃酸刺激喉部黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，可能表現(xiàn)為間斷性喘鳴。家長(zhǎng)需保持嬰兒進(jìn)食后直立姿勢(shì)，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議使用西甲硅油等藥物。

  3. 咽喉感染

  急性喉炎或會(huì)厭炎可能造成喉部水腫?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴犬吠樣咳嗽，需及時(shí)就醫(yī)排除喉梗阻，醫(yī)生可能使用布地奈德霧化治療。

  4. 先天性喉軟化癥

  喉部支持組織異常導(dǎo)致吸氣時(shí)塌陷，喘鳴聲在哭鬧時(shí)加重。多數(shù)患兒2歲前自愈，嚴(yán)重病例需評(píng)估是否需喉成形術(shù)。

  日常注意觀察呼吸頻率和膚色變化，避免接觸二手煙，若出現(xiàn)呼吸困難或喂養(yǎng)困難應(yīng)立即就醫(yī)。