醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  泌尿系統小結石可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排出，具體用藥需經(jīng)泌尿外科醫生評估結石大小及位置后決定。

  1、枸櫞酸氫鉀鈉

  適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石成分。常見(jiàn)劑型包括顆粒劑、口服溶液，需配合大量飲水。

  2、坦索羅辛

  α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，有助于直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出。劑型為緩釋膠囊，需注意體位性低血壓風(fēng)險。

  3、雙氯芬酸鈉

  非甾體抗炎藥能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，劑型包括栓劑、片劑和注射液，胃腸道潰瘍患者慎用。

  4、中成藥輔助

  尿石通丸、排石顆粒等中成藥具有利尿通淋作用，劑型多為濃縮丸或顆粒，需與西藥聯(lián)合使用。

  每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。