醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  護(hù)臍帶在新生兒臍帶護(hù)理中有必要使用，能降低感染風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)臍帶干燥脫落。

  新生兒臍帶殘端在脫落前屬于開放性創(chuàng)面，護(hù)臍帶通過物理隔離減少衣物摩擦和外界污染。臍帶護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)臍炎，表現(xiàn)為紅腫滲液或異味，護(hù)臍帶能吸收滲液保持局部干燥。多數(shù)醫(yī)院會(huì)在出生后提供無菌護(hù)臍帶，其透氣材質(zhì)可避免悶熱，每日消毒時(shí)需暫時(shí)取下護(hù)臍帶。部分護(hù)臍帶含抗菌成分，但普通棉質(zhì)護(hù)臍帶配合75%酒精消毒已能滿足基本需求。使用時(shí)應(yīng)避免纏繞過緊影響血液循環(huán)，觀察臍周皮膚有無過敏反應(yīng)。

  極少數(shù)情況下，如臍部存在先天畸形或嚴(yán)重感染時(shí)，護(hù)臍帶可能妨礙醫(yī)療觀察，此時(shí)需遵醫(yī)囑處理。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒若出現(xiàn)持續(xù)滲血、化膿等情況，應(yīng)立即就醫(yī)而非依賴護(hù)臍帶。

  日常護(hù)理中，護(hù)臍帶需配合每日1-2次臍部消毒，使用75%酒精或碘伏棉簽從臍根向外螺旋清潔。保持護(hù)臍帶干燥，尿濕后及時(shí)更換，避免盆浴直至臍帶完全脫落。脫落后的臍窩可能仍有少量分泌物，可繼續(xù)使用護(hù)臍帶1-2天。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或異常腫脹，應(yīng)停止使用護(hù)臍帶并就醫(yī)檢查。