醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，建議分次飲用溫水，避免一次性過(guò)量飲水導致不適。

  2、藥物排石

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎，術(shù)后需配合體位排石和藥物輔助治療。

  4、輸尿管鏡取石

  對于中下段輸尿管結石或沖擊波碎石失敗者，可采用輸尿管鏡聯(lián)合激光或氣壓彈道碎石，直接取出或粉碎結石。

  排石期間應避免高草酸飲食，適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)，出現持續腹痛或血尿需立即就醫復查。