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哮喘控制不住可通過(guò)規(guī)律用藥、環(huán)境控制、呼吸訓(xùn)練、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。哮喘控制不佳通常由用藥不規(guī)范、過(guò)敏原持續(xù)刺激、呼吸功能異常、氣道炎癥未緩解等原因引起。
1、規(guī)律用藥長(zhǎng)期堅(jiān)持使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德,配合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇,必要時(shí)口服白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特。避免擅自停藥或減量。
2、環(huán)境控制定期清洗寢具,使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度低于50%,避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等明確過(guò)敏原。
3、呼吸訓(xùn)練通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等鍛煉增強(qiáng)膈肌力量,改善通氣效率,可配合便攜式呼氣峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。
4、免疫調(diào)節(jié)針對(duì)過(guò)敏性哮喘可考慮奧馬珠單抗等生物制劑,重癥患者需評(píng)估支氣管熱成形術(shù)等介入治療。
急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物并就醫(yī),日常記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激。
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