醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿液滯留、先天性代謝異常等原因引起。

  1、藥物鎮痛

  遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并松弛輸尿管平滑肌。需排除藥物過(guò)敏史及胃腸道出血風(fēng)險。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能擴張局部血管，緩解輸尿管痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者慎用。

  3、體位調整

  采取膝蓋彎曲的側臥位，減輕結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷，可嘗試踮腳輕跳促進(jìn)微小結石排出。

  4、就醫治療

  當出現持續劇痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理，可能與輸尿管梗阻、腎積水有關(guān)。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用手術(shù)方式。

  每日飲水量保持2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助微小結石排出。