醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  晚上經(jīng)常尿頻可能由飲水習慣、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

  一、飲水習慣

  睡前大量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品會(huì )增加夜間尿液生成。建議調整飲水時(shí)間，白天均勻飲水，睡前兩小時(shí)減少液體攝入。

  二、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可能與逼尿肌過(guò)度敏感、神經(jīng)系統調節異常等因素有關(guān)，通常表現為尿急、尿頻、夜尿增多等癥狀?？勺襻t囑使用索利那新、米拉貝隆、托特羅定等藥物緩解癥狀。

  三、前列腺增生

  前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、雄激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、尿頻、夜尿增多等癥狀?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物，嚴重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)。

  四、糖尿病

  糖尿病可能導致滲透性利尿，與血糖控制不佳、多飲等因素有關(guān)，常伴有多飲、多食、體重下降等癥狀。需通過(guò)口服二甲雙胍、格列美脲等藥物或胰島素治療控制血糖，并定期監測血糖水平。

  夜間尿頻者需避免睡前攝入刺激性飲品，保持會(huì )陰部清潔，定期進(jìn)行泌尿系統檢查，如有持續癥狀應及時(shí)就醫明確病因。