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小孩干咳一個(gè)月未愈可能與過(guò)敏性咳嗽、呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)。
1、過(guò)敏性咳嗽接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)氣道高反應，表現為夜間干咳加重，需避免過(guò)敏原并遵醫囑使用氯雷他定或孟魯司特鈉。
2、呼吸道感染支原體或病毒感染后氣道黏膜損傷導致遷延性咳嗽，可能伴隨低熱，建議完善病原學(xué)檢查后選擇阿奇霉素等針對性治療。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，常見(jiàn)于餐后或平臥時(shí)，可通過(guò)抬高床頭、少量多餐改善，必要時(shí)需用奧美拉唑。
4、咳嗽變異性哮喘以干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類(lèi)型，需肺功能檢查確診，需長(cháng)期規律吸入布地奈德等糖皮質(zhì)激素控制氣道炎癥。
建議家長(cháng)記錄咳嗽時(shí)間規律，保持室內濕度40%-60%，若伴隨喘息、消瘦需及時(shí)兒科就診評估。
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