醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  十二指腸潰瘍合并胃炎患者可以適量吃香蕉、蘋(píng)果、木瓜、梨、獼猴桃等水果，也可以遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、復方氫氧化鋁片等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。

  一、食物

  1、香蕉

  香蕉富含果膠和5-羥色胺，有助于保護胃黏膜并緩解胃酸刺激。其質(zhì)地柔軟易消化，適合胃腸黏膜受損者食用，但需避免空腹食用。

  2、蘋(píng)果

  蘋(píng)果含有的果膠和膳食纖維可吸附胃內有害物質(zhì)，蒸煮后更易消化。建議去皮食用以減少對胃腸道的機械刺激。

  3、木瓜

  木瓜中的木瓜蛋白酶能幫助分解蛋白質(zhì)，促進(jìn)消化。選擇成熟木瓜少量食用，未成熟木瓜可能加重胃部不適。

  4、梨

  梨具有生津潤燥作用，蒸煮后寒性降低，適合胃陰不足型潰瘍患者。避免冷藏后直接食用，以防冷刺激引發(fā)疼痛。

  5、獼猴桃

  獼猴桃維生素C含量高，但酸性較強，建議在餐后少量食用。胃腸急性炎癥期應暫時(shí)避免攝入。

  二、藥物

  1、鋁碳酸鎂咀嚼片

  用于中和胃酸并形成保護膜覆蓋潰瘍面，緩解胃痛、反酸等癥狀。用藥期間可能出現便秘等不良反應。

  2、枸櫞酸鉍鉀顆粒

  可在潰瘍表面形成保護層，同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌。服用后可能出現舌苔和大便變黑，屬正?，F象。

  3、奧美拉唑腸溶膠囊

  通過(guò)抑制胃酸分泌促進(jìn)潰瘍愈合，適用于酸相關(guān)性疾病。須整粒吞服，不可嚼碎或掰開(kāi)。

  4、雷貝拉唑鈉腸溶片

  新一代質(zhì)子泵抑制劑，作用持續時(shí)間較長(cháng)。對伴有反流性食管炎的患者效果顯著(zhù)。

  5、復方氫氧化鋁片

  快速中和胃酸并吸附膽鹽，適用于急性疼痛發(fā)作時(shí)臨時(shí)使用。長(cháng)期服用可能影響磷吸收。

  十二指腸潰瘍合并胃炎患者日常應選擇成熟、去皮、去籽的水果，以室溫或溫熱狀態(tài)食用為佳。避免柑橘類(lèi)、山楂等酸性過(guò)強水果，控制單次攝入量在100-200克。飲食需規律，采用少食多餐原則，減少辛辣、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。戒煙限酒，餐后1小時(shí)內避免平臥。若出現黑便、嘔血或持續腹痛，應立即就醫。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行胃鏡復查，監測潰瘍愈合情況。