醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  兩個(gè)腎區疼痛可能由泌尿系統結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等疾病引起，需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

  1. 泌尿系統結石

  腎結石移動(dòng)可能引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會(huì )陰部，常伴有血尿、尿頻?？赏ㄟ^(guò)解痙止痛藥物如消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、坦索羅辛緩解癥狀，嚴重者需體外碎石。

  2. 腎盂腎炎

  細菌感染導致的腎臟炎癥表現為持續性鈍痛，伴隨發(fā)熱、尿渾濁。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇治療，同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細菌排出。

  3. 腰肌勞損

  長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累可能引發(fā)腰部肌肉疼痛，易與腎區疼痛混淆?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩等物理療法緩解，避免提重物和久坐。

  4. 多囊腎

  遺傳性腎臟疾病表現為雙側腎臟多發(fā)囊腫，伴隨高血壓、血尿。需控制血壓和感染，晚期可能需腎臟替代治療。

  建議避免高鹽高嘌呤飲食，保持每日飲水量，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫排查急癥。