醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮肌瘤治愈后懷孕多數(shù)情況下風險較低，但仍需關(guān)注肌瘤復發(fā)、妊娠并發(fā)癥、胎盤位置異常、分娩方式選擇等因素。

  1、肌瘤復發(fā)

  子宮肌瘤剔除術(shù)后存在復發(fā)可能，復發(fā)概率與患者年齡、肌瘤數(shù)量有關(guān)，建議孕前通過超聲檢查確認子宮狀態(tài)。

  2、妊娠并發(fā)癥

  既往肌瘤可能導致子宮形態(tài)異常，增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風險，孕期需加強產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。

  3、胎盤位置

  肌瘤剔除術(shù)后子宮瘢痕可能影響胎盤著床，前置胎盤概率略有升高，孕中期需通過超聲明確胎盤位置。

  4、分娩方式

  子宮肌瘤手術(shù)史可能增加剖宮產(chǎn)概率，需結(jié)合瘢痕厚度、胎兒大小等因素綜合評估，由產(chǎn)科醫(yī)生制定分娩方案。

  建議計劃懷孕前進行婦科超聲評估，孕期遵醫(yī)囑增加產(chǎn)檢次數(shù)，出現(xiàn)腹痛或陰道流血及時就醫(yī)，保持均衡飲食和適度運動。