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腎上腺占位病變多數情況下不嚴重,具體嚴重程度取決于病變性質(zhì)、大小及是否伴隨功能異常,主要包括良性腺瘤、嗜鉻細胞瘤、皮質(zhì)癌及轉移瘤等。
1、良性腺瘤:多為無(wú)功能性腫瘤,體積較小且生長(cháng)緩慢,通常無(wú)須特殊治療,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。
2、嗜鉻細胞瘤:可能引起陣發(fā)性高血壓、心悸等癥狀,需手術(shù)切除,術(shù)前需藥物控制血壓以防術(shù)中危象。
3、皮質(zhì)癌:惡性程度高但罕見(jiàn),表現為皮質(zhì)醇異常分泌或局部壓迫癥狀,需手術(shù)聯(lián)合放化療綜合治療。
4、轉移瘤:多為肺癌、乳腺癌等轉移所致,需針對原發(fā)腫瘤治療,預后與原發(fā)病灶控制情況相關(guān)。
發(fā)現腎上腺占位后應完善激素檢測及影像學(xué)評估,避免劇烈運動(dòng)以防血壓波動(dòng),遵醫囑制定個(gè)體化方案。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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