醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  螨蟲叮咬癥狀主要包括局部紅斑、丘疹、劇烈瘙癢和皮膚抓痕。癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)早期皮膚刺激到繼發(fā)感染的漸進(jìn)過程。

  一、紅斑

  叮咬初期出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，多呈現(xiàn)不規(guī)則圓形?？赡馨殡S輕度水腫，常見于皮膚薄嫩部位如腰腹、肘窩等。

  二、丘疹

  48小時(shí)內(nèi)發(fā)展為直徑2-5毫米的堅(jiān)實(shí)丘疹，頂端可見針尖大小咬痕。兒童患者可能出現(xiàn)水皰樣改變，家長需避免孩子搔抓以防破損。

  三、瘙癢

  組胺反應(yīng)導(dǎo)致持續(xù)劇烈瘙癢，夜間加重。推薦使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或氯雷他定片緩解癥狀，切忌過度搔抓。

  四、繼發(fā)損害

  反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致表皮剝脫、苔蘚樣變或膿皰瘡。繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

  保持環(huán)境干燥清潔，定期高溫燙洗床品，過敏體質(zhì)者可考慮防螨布料包裹寢具。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱需皮膚科就診。