醫生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  傷口持續滲液可能由局部感染、組織液滲出、過(guò)敏反應、慢性炎癥等原因引起，可通過(guò)消毒處理、外用藥物、抗感染治療、手術(shù)清創(chuàng )等方式干預。

  1、局部感染

  細菌繁殖導致傷口化膿滲液，表現為紅腫熱痛伴黃色分泌物。需使用碘伏消毒，外涂莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴重時(shí)口服頭孢克洛分散片。

  2、組織液滲出

  創(chuàng )傷后毛細血管通透性增加引發(fā)淡黃色清亮滲液。保持傷口干燥，用無(wú)菌紗布吸收滲液，局部噴灑重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。

  3、過(guò)敏反應

  敷料或藥物刺激導致接觸性皮炎，出現透明滲液伴瘙癢。停用致敏物質(zhì)，外用丁酸氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片抗過(guò)敏。

  4、慢性炎癥

  糖尿病等基礎疾病導致傷口遷延不愈，滲液混濁有異味。需控制血糖，清創(chuàng )后使用銀離子敷料，必要時(shí)行負壓引流治療。

  避免傷口接觸生水，每日觀(guān)察滲液性狀變化，出現發(fā)熱或滲液增多應及時(shí)就醫復查。