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吸氣吸不到底怎么回事

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牙齒爛個(gè)洞怎么回事

牙齒爛個(gè)洞可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、酸性食物侵蝕、牙周病等原因引起,可通過(guò)補牙、根管治療、窩溝封閉、牙冠修復等方式治療。

1. 齲齒

齲齒是牙齒爛洞最常見(jiàn)原因,與口腔細菌分解糖分產(chǎn)酸腐蝕牙體有關(guān),表現為牙齒變色、敏感或疼痛。治療需清除腐質(zhì)后填充復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀,常用藥物包括氟化鈉護齒劑、氯己定含漱液、氨硝酸銀抑菌劑。

2. 牙釉質(zhì)發(fā)育不良

先天釉質(zhì)礦化不全或幼年高燒導致釉質(zhì)結構脆弱,易出現缺損性蛀洞。建議使用含氟牙膏強化牙體,嚴重者可進(jìn)行滲透樹(shù)脂修復或全瓷貼面修復,藥物可選擇氟化亞錫凝膠、酪蛋白磷酸肽鈣磷復合體。

3. 酸性食物侵蝕

長(cháng)期攝入碳酸飲料、柑橘類(lèi)水果等酸性食物導致牙體脫礦形成凹坑。需減少酸性食物攝入并使用再礦化牙膏,修復時(shí)可選用流動(dòng)樹(shù)脂充填,配合使用生物活性玻璃牙膏、多樂(lè )氟護牙素。

4. 牙周病

牙齦萎縮導致牙根暴露更易發(fā)生根面齲,常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行牙周基礎治療控制感染,缺損處可用玻璃離子體修復,藥物推薦西吡氯銨含片、甲硝唑口腔粘貼片。

日常應限制甜食攝入并使用含氟牙膏,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現齲洞及時(shí)治療避免病變深入牙髓。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
糖尿病有哪些治療手段

糖尿病治療手段主要有生活方式干預、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)。

1、生活方式干預

控制總熱量攝入,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進(jìn)行中等強度運動(dòng),幫助改善胰島素敏感性。

2、口服降糖藥

二甲雙胍可抑制肝糖輸出,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖延緩碳水化合物吸收,需根據血糖譜選擇用藥。

3、胰島素治療

速效胰島素控制餐后血糖,長(cháng)效胰島素維持基礎水平,預混胰島素兼顧兩者,適用于胰島功能衰竭患者。

4、代謝手術(shù)

胃旁路術(shù)和袖狀胃切除術(shù)能顯著(zhù)改善肥胖型糖尿病患者的糖代謝,術(shù)后需長(cháng)期營(yíng)養監測。

糖尿病患者應定期監測血糖,保持規律作息,避免高糖高脂飲食,在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝關(guān)節內側疼痛是怎么回事

膝關(guān)節內側疼痛可能由內側半月板損傷、內側副韌帶損傷、骨關(guān)節炎、鵝足滑囊炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、內側半月板損傷

多由膝關(guān)節扭轉動(dòng)作導致,表現為內側關(guān)節間隙壓痛伴彈響。急性期需關(guān)節制動(dòng),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、內側副韌帶損傷

常見(jiàn)于運動(dòng)中外翻暴力損傷,表現為內側局部腫脹壓痛。輕度損傷需支具固定,中重度損傷可能需手術(shù)修復,藥物可選洛索洛芬鈉片、依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。

3、骨關(guān)節炎

與年齡增長(cháng)和關(guān)節勞損有關(guān),晨起僵硬感明顯。建議控制體重減少負重,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、艾瑞昔布片等藥物。

4、鵝足滑囊炎

因過(guò)度摩擦導致滑囊炎癥,表現為脛骨內側上方壓痛。需避免跪姿活動(dòng),局部熱敷理療,必要時(shí)穿刺抽液注射糖皮質(zhì)激素。

日常建議避免爬山爬樓梯等負重活動(dòng),加強股四頭肌鍛煉,疼痛持續不緩解需及時(shí)就醫明確診斷。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石穿刺手術(shù)是怎么做的

腎結石穿刺手術(shù)通常采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或微創(chuàng )經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),主要步驟包括定位穿刺、建立通道、碎石取石、放置引流管。

1、定位穿刺:

在超聲或X線(xiàn)引導下確定結石位置,局部麻醉后通過(guò)皮膚向腎臟穿刺建立工作通道。

2、建立通道:

沿穿刺針逐步擴張形成直徑約5-10毫米的通道,便于內鏡和器械進(jìn)入腎盂。

3、碎石取石:

通過(guò)腎鏡觀(guān)察結石后,采用鈥激光或氣壓彈道等設備將結石粉碎并取出體外。

4、放置引流:

術(shù)后留置腎造瘺管或雙J管引流尿液,防止血塊堵塞和感染。

術(shù)后需保持引流管通暢,適當增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查超聲評估恢復情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
四個(gè)月寶寶尿少是怎么回事

四個(gè)月寶寶尿少可能由水分攝入不足、環(huán)境溫度過(guò)高、尿路感染、先天性泌尿系統異常等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、保持環(huán)境涼爽、抗感染治療、專(zhuān)科檢查等方式處理。

1、水分攝入不足

母乳或配方奶喂養量不足導致體液減少。建議家長(cháng)增加單次喂養量或縮短喂養間隔,觀(guān)察尿量變化,無(wú)須特殊用藥。

2、環(huán)境溫度過(guò)高

高溫環(huán)境加速水分蒸發(fā),可通過(guò)降低室溫至24-26攝氏度、減少衣物包裹改善。家長(cháng)需每日測量體溫排除脫水。

3、尿路感染

可能與細菌上行感染有關(guān),表現為發(fā)熱、排尿哭鬧??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。

4、泌尿系統異常

如先天性輸尿管狹窄可能導致尿量減少,需通過(guò)泌尿系超聲確診。建議家長(cháng)及時(shí)完成影像學(xué)檢查,必要時(shí)需手術(shù)矯正。

每日記錄尿布更換次數與體重變化,若持續6小時(shí)無(wú)排尿或伴隨精神萎靡,需立即就醫排查脫水或器質(zhì)性疾病。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩體溫多少度正常范圍

兒童正常體溫范圍在36.0℃-37.3℃之間,測量方式、年齡差異、活動(dòng)狀態(tài)及晝夜節律等因素均可能影響數值波動(dòng)。

1、測量方式:

腋溫正常值為36.0℃-37.0℃,肛溫較腋溫高0.3℃-0.5℃,耳溫槍測量需注意探頭對準鼓膜。家長(cháng)需選擇適合的測量工具并規范操作。

2、年齡差異:

新生兒體溫調節功能不完善,正常范圍可達36.5℃-37.5℃;嬰幼兒代謝旺盛,體溫較成人稍高。家長(cháng)需根據年齡判斷體溫是否異常。

3、活動(dòng)狀態(tài):

進(jìn)食、哭鬧或運動(dòng)后體溫可能短暫升高0.5℃-1℃,建議靜息30分鐘后復測。家長(cháng)需避免在劇烈活動(dòng)后立即測量體溫。

4、晝夜節律:

清晨體溫較低,午后至傍晚可達峰值,晝夜波動(dòng)不超過(guò)1℃。家長(cháng)發(fā)現異常體溫應持續監測并記錄變化曲線(xiàn)。

建議家長(cháng)使用電子體溫計定期測量,發(fā)現體溫超過(guò)37.5℃時(shí)結合精神狀態(tài)判斷是否就醫,避免過(guò)度包裹衣物影響散熱。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生嬰兒兩天沒(méi)有拉大便了怎么辦

新生嬰兒兩天未排便可通過(guò)腹部按摩、調整喂養方式、溫水刺激肛門(mén)、補充益生菌等方式處理。排便延遲通常由喂養不足、胃腸功能未成熟、奶粉不耐受、腸道菌群失衡等原因引起。

1、腹部按摩

順時(shí)針輕柔按摩嬰兒臍周,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。喂養不足時(shí)需增加母乳或配方奶量,母乳喂養建議按需哺乳。

2、調整喂養

奶粉喂養嬰兒可嘗試更換低乳糖配方。胃腸功能未成熟表現為腹軟無(wú)嘔吐,通常隨發(fā)育自行改善。

3、溫水刺激

用棉簽蘸溫水輕觸肛門(mén)周?chē)?。奶粉不耐受可能伴隨濕疹或哭鬧,需在醫生指導下使用深度水解奶粉。

4、補充益生菌

腸道菌群失衡可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

家長(cháng)需記錄嬰兒進(jìn)食量及精神狀態(tài),若伴隨腹脹、嘔吐或超過(guò)72小時(shí)未排便應立即就醫。哺乳期母親可增加膳食纖維攝入。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩每天到晚上就發(fā)燒是什么原因

兒童夜間反復發(fā)熱可能由生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、尿路感染、川崎病等原因引起,建議家長(cháng)監測體溫變化并觀(guān)察伴隨癥狀。

1. 生理因素:

兒童基礎體溫較高,夜間蓋被過(guò)厚或環(huán)境悶熱可能導致體溫暫時(shí)性升高。家長(cháng)需保持室溫適宜,減少衣物被褥,體溫多可自行恢復正常。

2. 病毒感染:

上呼吸道感染是兒童夜間發(fā)熱的常見(jiàn)原因,可能與腺病毒、流感病毒等感染有關(guān),常伴隨咳嗽、鼻塞癥狀??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

3. 細菌感染:

尿路感染患兒易出現夜間發(fā)熱,多與大腸埃希菌感染相關(guān),可能伴有排尿哭鬧、尿液渾濁。需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、小兒清熱寧顆粒等藥物。

4. 免疫性疾?。?p>川崎病等免疫性疾病可導致持續發(fā)熱,通常伴隨結膜充血、皮疹等癥狀。該病需住院接受靜脈注射免疫球蛋白治療,家長(cháng)發(fā)現相關(guān)癥狀應立即就醫。

建議家長(cháng)記錄發(fā)熱時(shí)間規律及伴隨癥狀,避免自行使用退熱藥超過(guò)3天,若發(fā)熱持續或出現精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
想了解乳腺癌早期需要化療嗎

乳腺癌早期是否需要化療需結合腫瘤分期、分子分型等因素綜合判斷,多數情況下早期乳腺癌可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合內分泌治療或靶向治療控制,化療并非必需。

1、腫瘤分期

導管原位癌等極早期患者通常無(wú)須化療,IA期患者若符合低危標準也可豁免化療,IB期以上或存在高危因素者可能需輔助化療。

2、分子分型

Luminal A型對化療敏感性較低,優(yōu)先選擇內分泌治療;三陰性或HER2陽(yáng)性乳腺癌更可能需化療聯(lián)合靶向治療。

3、復發(fā)風(fēng)險

存在淋巴結轉移、腫瘤分級高、Ki-67指數超過(guò)30%等高危因素時(shí),化療可降低復發(fā)概率,需通過(guò)21基因檢測等工具評估獲益。

4、患者因素

年輕患者或存在BRCA基因突變者化療指征相對放寬,但需綜合評估心肺功能等身體狀況及治療意愿。

建議早期乳腺癌患者完善免疫組化、基因檢測等評估,與主治醫生充分溝通后制定個(gè)體化方案,治療期間注意營(yíng)養支持并定期復查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石什么情況引起的

腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物排石、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶咖啡,可飲用檸檬水幫助預防。

2、高鹽高蛋白飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟海鮮攝入,增加蔬菜水果比例。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現為反復發(fā)作性腰痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。

保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,避免長(cháng)期憋尿,定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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