醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)顏色不正常呈褐色可能由黃體功能不足、子宮內膜病變、內分泌失調、宮腔粘連、貧血等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)顏色呈褐色通常與經(jīng)血氧化時(shí)間延長(cháng)或出血量減少有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

  1、黃體功能不足

  黃體功能不足可能導致孕激素分泌減少，子宮內膜脫落不完全，經(jīng)血在宮腔內停留時(shí)間延長(cháng)，氧化后顏色變深呈褐色?？赡馨殡S月經(jīng)周期縮短或經(jīng)期延長(cháng)?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素，促進(jìn)子宮內膜完整脫落。

  2、子宮內膜病變

  子宮內膜息肉、子宮內膜炎等病變可能導致子宮內膜脫落異常，經(jīng)血排出不暢，氧化后呈褐色?？赡馨殡S下腹墜痛、經(jīng)期延長(cháng)等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診，子宮內膜息肉可考慮宮腔鏡切除術(shù)，子宮內膜炎需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

  3、內分泌失調

  多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病可能影響激素水平，導致月經(jīng)量減少、經(jīng)血氧化變褐?？赡馨殡S痤瘡、體毛增多或體重波動(dòng)。需通過(guò)性激素六項、甲狀腺功能檢查確診，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等藥物調節激素。

  4、宮腔粘連

  人工流產(chǎn)、宮腔操作術(shù)后可能引發(fā)宮腔粘連，導致經(jīng)血排出受阻，氧化后呈褐色?？赡馨殡S月經(jīng)量明顯減少甚至閉經(jīng)。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可遵醫囑使用雌二醇片促進(jìn)內膜修復，重度粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

  5、貧血

  缺鐵性貧血可能導致子宮內膜供血不足，經(jīng)血量減少且氧化程度增加，顏色呈褐色?？赡馨殡S乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀?？赏ㄟ^(guò)血常規檢查確診，需補充富鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，并遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療。

  建議保持規律作息，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，經(jīng)期注意保暖，減少生冷食物攝入?？蛇m量食用紅棗、枸杞等補血食物，但需避免自行服用激素類(lèi)藥物。若褐色月經(jīng)持續3個(gè)月以上，或伴隨嚴重腹痛、異常出血等癥狀，應及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素水平檢測及超聲檢查，明確病因后針對性治療。日?？捎涗浽陆?jīng)周期、經(jīng)量及顏色變化，為醫生診斷提供參考。