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雙側上頜竇囊腫是發(fā)生于上頜竇內的囊性病變，常見(jiàn)類(lèi)型包括黏液囊腫、潴留囊腫和牙源性囊腫，多數為良性且進(jìn)展緩慢。
1、黏液囊腫黏液囊腫可能與慢性鼻竇炎或竇口阻塞有關(guān)，通常表現為鼻塞、面部脹痛?？赏ㄟ^(guò)鼻內鏡手術(shù)切除，藥物可選克拉霉素片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。
2、潴留囊腫潴留囊腫多因黏液腺導管阻塞導致，常見(jiàn)于過(guò)敏性或感染性鼻炎患者，多數無(wú)癥狀。若體積增大可考慮鼻竇開(kāi)放術(shù)，藥物使用孟魯司特鈉片、氯雷他定片、生理鹽水鼻腔沖洗。
3、牙源性囊腫牙源性囊腫通常與根尖周炎或牙齒發(fā)育異常相關(guān)，可能伴隨牙痛、頰部腫脹。需聯(lián)合口腔科行囊腫摘除術(shù)，藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
4、罕見(jiàn)類(lèi)型少數情況下可能為發(fā)育性囊腫或腫瘤性病變，需通過(guò)CT或活檢明確性質(zhì)。治療取決于病理結果，可能涉及擴大切除術(shù)。
建議定期復查鼻竇CT，避免用力擤鼻及鼻腔刺激，合并感染時(shí)及時(shí)就醫。多數囊腫無(wú)須特殊處理，隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。
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