醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肚臍眼冒水特臭可能由局部感染、臍尿管未閉、皮脂腺囊腫感染、臍部濕疹等原因引起，需根據(jù)具體病因采取消毒護(hù)理、抗生素治療或手術(shù)處理。

  1、局部感染

  臍部清潔不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌滋生引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為滲液伴腐臭味。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等外用抗生素。

  2、臍尿管未閉

  先天發(fā)育異常致使臍部與膀胱相通，尿液滲出產(chǎn)生氨臭味。多見(jiàn)于嬰幼兒，需通過(guò)超聲確診，手術(shù)封閉瘺管是根治方案，可選用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。

  3、皮脂腺囊腫感染

  臍部皮脂腺堵塞繼發(fā)細(xì)菌感染，囊腫破潰流出膿性分泌物。臨床表現(xiàn)為紅腫疼痛，需手術(shù)切除囊腫，感染期可口服克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等抗菌藥物。

  4、臍部濕疹

  過(guò)敏或摩擦刺激導(dǎo)致皮膚屏障受損，滲出液混合表皮脫落產(chǎn)生異味。建議家長(zhǎng)保持患處干燥，避免抓撓，短期使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司軟膏控制炎癥。

  日常避免頻繁摳挖肚臍，穿著透氣衣物，出現(xiàn)持續(xù)滲液或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重感染。