醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  碎石后不痛不代表一定痊愈，疼痛緩解可能由結石位置改變、炎癥減輕或神經(jīng)適應等因素引起，需結合影像學(xué)復查確認。

  1、結石移位

  結石經(jīng)碎石后可能從梗阻部位移動(dòng)至非敏感區域，暫時(shí)緩解疼痛，但殘留結石仍可能導致尿路感染或腎功能損害。

  2、炎癥消退

  碎石后梗阻解除，腎盂壓力下降使炎癥反應減輕，疼痛消失，但需復查確認結石是否完全排出。

  3、神經(jīng)適應

  長(cháng)期疼痛刺激使神經(jīng)敏感性降低，痛感暫時(shí)消失，但結石殘留可能繼續造成尿路黏膜損傷。

  4、碎石不徹底

  較大結石僅部分碎裂時(shí)，未排出的碎片可能重新積聚形成新結石，需通過(guò)B超或CT評估碎石效果。

  建議碎石后2周復查泌尿系影像學(xué)，觀(guān)察結石清除情況，日常增加飲水量促進(jìn)殘石排出，出現發(fā)熱或血尿需及時(shí)就診。