醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)中出現一坨一坨的血塊多數情況下是正常的，可能與經(jīng)量較多、久坐不動(dòng)等因素有關(guān)。若伴隨嚴重腹痛、經(jīng)期延長(cháng)或血塊持續增多，則需警惕子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等病理情況。

  月經(jīng)血塊的形成通常與經(jīng)血排出速度有關(guān)。經(jīng)期子宮內膜脫落時(shí)，若經(jīng)血在宮腔內停留時(shí)間較長(cháng)，血液中的纖維蛋白會(huì )被激活形成凝塊，尤其在久坐或夜間平躺時(shí)更易出現。這類(lèi)血塊多為暗紅色或紫紅色，大小可從黃豆至硬幣不等，屬于生理性現象。日?？赏ㄟ^(guò)適度活動(dòng)、熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)，減少血塊生成。

  當血塊直徑超過(guò)3厘米、頻繁出現或伴有明顯不適時(shí)，可能存在病理性原因。子宮肌瘤會(huì )導致宮腔變形，經(jīng)血滯留形成大血塊；子宮內膜異位癥患者常出現巧克力樣血塊；凝血功能異常者血塊質(zhì)地較硬。這些情況往往伴隨經(jīng)期超過(guò)7天、貧血癥狀或非經(jīng)期出血，需通過(guò)婦科超聲、激素檢查等明確診斷。

  建議記錄月經(jīng)周期中血塊的數量、大小及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累和生冷飲食。若血塊持續出現且影響生活質(zhì)量，應及時(shí)進(jìn)行婦科檢查，排除器質(zhì)性疾病后，可遵醫囑使用益母草顆粒、血府逐瘀膠囊等中成藥調理，或短效避孕藥調節月經(jīng)周期。