醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  深呼吸時左胸口疼痛可能由肋間神經痛、胸膜炎、氣胸、冠狀動脈供血不足等原因引起。常見誘因包括肌肉拉傷、呼吸道感染，嚴重時需警惕心肺疾病。

  一、肌肉骨骼損傷

  深呼吸動作牽拉胸壁肌肉或肋骨關節(jié)可能導致疼痛，通常有近期劇烈運動或外傷史，局部熱敷及休息可緩解，疼痛持續(xù)時可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉。

  二、呼吸道感染

  肺炎或胸膜炎炎癥刺激胸膜引發(fā)銳痛，常伴咳嗽發(fā)熱，需針對病原體使用阿莫西林、左氧氟沙星或頭孢呋辛等抗生素，配合止咳化痰治療。

  三、氣胸

  肺泡破裂使氣體進入胸膜腔產生突發(fā)刺痛，伴呼吸困難，少量氣胸可觀察，大量氣胸需胸腔穿刺抽氣或閉式引流，必要時手術修補肺組織。

  四、心臟問題

  冠心病患者心肌缺血可誘發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為壓榨性疼痛并向左肩放射，需舌下含服硝酸甘油，長期服用阿司匹林、美托洛爾或阿托伐他汀改善供血。

  保持規(guī)律作息及適度運動，突發(fā)劇烈胸痛或呼吸困難應立即就醫(yī)排查急癥，日常避免突然用力呼吸或負重活動。