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隱匿性腎炎可能由遺傳因素、感染、免疫異常、藥物損傷等原因引起，早期多表現為無(wú)癥狀血尿或蛋白尿，可通過(guò)尿液檢查、腎功能評估等方式確診。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向，如Alport綜合征等基因突變導致腎小球基底膜結構異常。建議定期監測尿常規，避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利、雷米普利等。
2、感染誘發(fā)鏈球菌感染后可能引發(fā)免疫復合物沉積于腎小球，常見(jiàn)于上呼吸道感染后1-3周。需及時(shí)控制感染灶，可選用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林，配合中成藥如黃葵膠囊輔助治療。
3、免疫異常IgA腎病是最常見(jiàn)類(lèi)型，與黏膜免疫異常導致IgA沉積有關(guān)，表現為感冒后肉眼血尿。需限制高鹽飲食，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。
4、藥物損傷長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或某些抗生素可能損傷腎小球濾過(guò)屏障。應立即停用可疑藥物，可配合百令膠囊等保腎藥物，嚴重時(shí)需進(jìn)行腎穿刺明確病理類(lèi)型。
建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免勞累和感染，每3-6個(gè)月復查尿微量白蛋白及腎功能指標，若出現水腫或血壓升高需及時(shí)腎內科就診。
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