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顴骨顴弓骨折可通過(guò)冷敷鎮痛、手法復位、切開(kāi)復位內固定、術(shù)后康復等方式處理。骨折通常由直接暴力撞擊、高處墜落、運動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
一、冷敷鎮痛傷后立即用冰袋冷敷腫脹區域減輕疼痛。早期避免熱敷以免加重出血?？膳R時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮痛藥物。
二、手法復位適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折。醫生經(jīng)口腔或皮膚切口進(jìn)行撬撥復位。復位后需頜間固定維持位置。常用鈦板鈦釘進(jìn)行內固定。
三、切開(kāi)復位內固定適用于明顯移位或粉碎性骨折。通過(guò)頭皮冠狀切口或眼瞼切口暴露骨折端。使用微型鈦板系統進(jìn)行三維重建。術(shù)后需預防性使用抗生素。
四、術(shù)后康復固定期間進(jìn)食流質(zhì)食物避免咀嚼。拆除固定后逐步進(jìn)行張口訓練。定期影像學(xué)檢查評估愈合情況。長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察有無(wú)顳下頜關(guān)節功能障礙。
骨折愈合期間需保持口腔衛生，避免辛辣刺激食物，定期復查影像學(xué)，逐步恢復咀嚼功能，如有異常及時(shí)就診。
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