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腎結石0.3厘米可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、運動(dòng)輔助及體外沖擊波碎石等方式排出。結石較小且無(wú)梗阻時(shí),多數可通過(guò)自然排石緩解。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升,增加尿量沖刷尿道,有助于小結石隨尿液排出。建議家長(cháng)監督孩子分次少量飲用溫水,避免一次性過(guò)量飲水引起不適。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑緩解排石疼痛。須在醫生指導下使用藥物,不可自行調整劑量。
3、運動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)利用重力作用促進(jìn)結石下移。兒童需家長(cháng)陪同進(jìn)行低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)導致脫臼或摔傷。
4、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于0.3厘米結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成更小顆粒。需經(jīng)泌尿外科評估后選擇合適能量參數,術(shù)后可能出現血尿等短暫反應。
排石期間建議低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,定期復查超聲監測結石位置變化。若出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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