醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  手指末端發(fā)麻可能與腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān)。

  1、腕管綜合征：

  正中神經(jīng)在腕部受壓導致，表現為拇指至無(wú)名指橈側麻木，夜間加重，可通過(guò)腕部制動(dòng)、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺緩解。

  2、頸椎?。?p>神經(jīng)根型頸椎病壓迫頸神經(jīng)根，引發(fā)單側手指放射狀麻木，常伴頸部疼痛，需頸椎牽引配合服用塞來(lái)昔布、乙哌立松、普瑞巴林等藥物。

  3、糖尿病神經(jīng)病變：

  長(cháng)期高血糖損害末梢神經(jīng)，出現對稱(chēng)性手套襪套樣麻木，需控制血糖并應用硫辛酸、依帕司他、甲鈷胺等藥物改善微循環(huán)。

  4、多發(fā)性硬化：

  中樞神經(jīng)脫髓鞘病變可能導致單肢感覺(jué)異常，需神經(jīng)科評估后使用β-干擾素、特立氟胺、芬戈莫德等免疫調節劑治療。

  建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢，注意手部保暖，若麻木持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨肌力下降需盡早就診神經(jīng)內科或骨科。