醫生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  胃竇中度腸化生可通過(guò)定期胃鏡監測、根除幽門(mén)螺桿菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。胃竇中度腸化生通常與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎等原因有關(guān)。

  1、定期胃鏡監測

  定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于動(dòng)態(tài)觀(guān)察腸化生范圍與程度變化，建議遵醫囑制定復查頻率。

  2、根除幽門(mén)螺桿菌

  幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)誘因，可通過(guò)藥物清除。常用方案包含奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物。

  3、藥物治療

  慢性萎縮性胃炎可能伴隨胃酸分泌異常，可使用胃黏膜保護劑。藥物選擇包括瑞巴派特、替普瑞酮、鋁碳酸鎂等。

  4、手術(shù)治療

  若腸化生進(jìn)展為重度異型增生或早期胃癌，需考慮內鏡下切除。手術(shù)方式包含內鏡黏膜下剝離術(shù)、胃部分切除術(shù)等。

  日常需保持清淡飲食，避免腌制、辛辣食物，戒煙限酒，規律作息并定期隨訪(fǎng)以控制病情發(fā)展。