醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕后通常在18-20周出現胎動(dòng)，實(shí)際時(shí)間與孕婦腹壁厚度、胎兒活動(dòng)力、胎盤(pán)位置、是否為初產(chǎn)婦等因素有關(guān)。

  1、腹壁厚度

  腹壁脂肪較多的孕婦可能感知胎動(dòng)較晚，瘦弱孕婦往往更早察覺(jué)輕微胎動(dòng)，無(wú)須特殊干預。

  2、胎兒活動(dòng)力

  活躍胎兒胎動(dòng)出現早且明顯，若胎動(dòng)突然減少需就醫監測胎心，排除胎兒窘迫等異常情況。

  3、胎盤(pán)位置

  胎盤(pán)位于子宮前壁可能緩沖胎動(dòng)感，后壁胎盤(pán)更易感知，建議通過(guò)超聲確認胎盤(pán)狀態(tài)。

  4、初產(chǎn)因素

  經(jīng)產(chǎn)婦因有經(jīng)驗可能更早識別胎動(dòng)，初產(chǎn)婦需耐心等待至20周左右，定期產(chǎn)檢確認胎兒發(fā)育。

  孕中晚期建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數，選擇左側臥位觀(guān)察，出現12小時(shí)少于10次等異常應及時(shí)就診。