醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  勃起硬度不足可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管性因素或內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、生活方式改善、藥物治療或血管修復(fù)等方式干預(yù)。

  1、心理調(diào)節(jié)

  焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)。建議通過(guò)伴侶溝通、性心理疏導(dǎo)緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

  2、生活方式改善

  長(zhǎng)期熬夜、吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。需規(guī)律作息，每日保證7小時(shí)睡眠，戒煙并每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等。

  3、血管性因素

  可能與動(dòng)脈硬化、陰莖血流灌注不足有關(guān)，常伴隨晨勃減少?？勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑，或進(jìn)行低強(qiáng)度體外沖擊波治療。

  4、內(nèi)分泌紊亂

  睪酮水平降低可能導(dǎo)致性欲減退。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

  日常可適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物，避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰區(qū)，癥狀持續(xù)超3個(gè)月應(yīng)盡早就醫(yī)排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。