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急性尿結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調整、就醫治療等方式緩解。尿結石疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、感染刺激、輸尿管痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過(guò)2000毫升溫水增加尿量,有助于小結石排出并稀釋尿液濃度,但需避免短時(shí)間內大量飲水加重腎盂壓力。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛,嚴重絞痛需遵醫囑使用鹽酸哌替啶等阿片類(lèi)藥物,合并感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
3、體位調整采取結石側朝下的側臥位或膝胸臥位,利用重力作用促進(jìn)結石移位,同時(shí)熱敷患處可放松輸尿管平滑肌減輕痙攣。
4、就醫治療直徑超過(guò)6毫米的結石或伴隨發(fā)熱血尿時(shí),需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),腎功能受損者需緊急解除梗阻。
疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入,每日保持適量跳躍運動(dòng)促進(jìn)殘存結石排出,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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