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多數牙周炎導致的牙齒松動(dòng)無(wú)須拔牙,可通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、固定修復、手術(shù)治療等方式改善。拔牙僅適用于重度骨吸收或無(wú)法保留的患牙。
1、牙周基礎治療齦上潔治和齦下刮治可清除菌斑結石,控制炎癥進(jìn)展。輕度松動(dòng)牙經(jīng)治療后可能重新穩固,需每3-6個(gè)月維護治療。
2、藥物治療米諾環(huán)素緩釋劑、氯己定含漱液、甲硝唑片等藥物輔助控制感染。藥物治療需配合機械清創(chuàng ),單獨用藥效果有限。
3、固定修復纖維帶固定或夾板固定適用于Ⅱ-Ⅲ度松動(dòng)牙,通過(guò)分散咬合力減輕患牙負擔。固定期間仍需嚴格菌斑控制。
4、手術(shù)治療翻瓣術(shù)、引導組織再生術(shù)適用于深牙周袋伴骨缺損者,可促進(jìn)牙周組織再生。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)維護。
日常使用軟毛牙刷及牙線(xiàn)清潔,避免咬硬物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現牙周問(wèn)題,保留天然牙。
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