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右腎結石一公分可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。右腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液促進(jìn)結石溶解,坦索羅辛可擴張輸尿管幫助排石,雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛癥狀。適用于結石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的患者。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,結石可能與尿鈣過(guò)高、尿草酸過(guò)多等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。碎石后需配合藥物排石治療。
3、輸尿管鏡碎石:經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石,結石可能與尿路感染、尿流緩慢等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、尿頻等癥狀。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石:在腰部建立通道進(jìn)行腎內碎石取石,適用于較大或復雜腎結石??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎盂輸尿管連接部狹窄有關(guān),需監測腎功能變化。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲觀(guān)察結石排出情況,出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)就醫。
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