醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  CT影像判斷腎結石主要通過(guò)觀(guān)察結石位置、大小、密度及繼發(fā)征象，主要評估指標包括結石的CT值、腎盂積水程度、輸尿管擴張情況以及周?chē)M織炎癥反應。

  1、位置：

  結石可位于腎盂、腎盞或輸尿管上段，不同位置可能影響治療方案選擇，需注意是否伴隨尿路梗阻。

  2、大?。?p>測量結石最大徑線(xiàn)，5毫米以下結石多可自行排出，超過(guò)10毫米通常需要醫療干預。

  3、密度：

  CT值反映結石成分，尿酸結石密度較低，草酸鈣結石密度最高，成分判斷有助于指導飲食調整。

  4、繼發(fā)征象：

  評估腎盂積水程度、輸尿管壁水腫及腎周滲出，重度積水可能提示需要緊急解除梗阻。

  建議檢查前充分飲水保持膀胱適度充盈，避免金屬物品干擾影像，發(fā)現結石后需結合超聲檢查評估腎功能。