醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導意見：

  肱二頭肌長頭肌腱炎可通過物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術治療等方式治療。通常由過度使用、姿勢不良、肌腱退化、創(chuàng)傷等因素引起。

  1、物理治療

  急性期采取冰敷減少腫脹疼痛，慢性期使用超聲波或電療促進肌腱修復?？祻陀柧毎珀P節(jié)活動度練習和漸進式抗阻運動。

  2、藥物治療

  可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥疼痛，必要時聯(lián)合對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。急性發(fā)作時也可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膏。

  3、局部注射治療

  對頑固性疼痛可采用超聲引導下局部注射利多卡因注射液聯(lián)合復方倍他米松注射液，每年注射不超過3次以避免肌腱脆性增加。

  4、手術治療

  經(jīng)6個月保守治療無效者可選擇關節(jié)鏡下肌腱固定術或肌腱轉(zhuǎn)位術，術后需進行系統(tǒng)康復訓練恢復肩關節(jié)功能。

  生活中應避免提重物及過頂動作，運動前充分熱身，適度進行肩袖肌群力量訓練有助于預防復發(fā)。