醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  中藥治療月經(jīng)推遲量少需辨證施治，常用藥物有當歸、熟地黃、益母草、川芎、白芍等，建議在中醫師指導下使用。

  1、當歸

  當歸具有補血活血、調經(jīng)止痛的功效，適用于血虛型月經(jīng)推遲量少?；颊呖赡馨橛忻嫔n白、頭暈心悸等癥狀。臨床常用當歸配伍其他藥物組成方劑，如四物湯。使用前需排除實(shí)熱證或濕盛中滿(mǎn)者，避免自行用藥。

  2、熟地黃

  熟地黃能滋陰補血、益精填髓，對腎陰虛導致的月經(jīng)量少推遲有效。常見(jiàn)癥狀包括腰膝酸軟、潮熱盜汗等。常與山茱萸、山藥配伍成六味地黃丸。脾胃虛弱者需慎用，可能出現腹脹等不良反應。

  3、益母草

  益母草可活血調經(jīng)、利尿消腫，適用于血瘀型月經(jīng)不調。典型表現為經(jīng)色紫暗、有血塊及小腹刺痛?？芍瞥梢婺覆蓊w?；蚺湮橄愀绞褂?。孕婦禁用，過(guò)量可能引起子宮收縮。

  4、川芎

  川芎擅長(cháng)活血行氣、祛風(fēng)止痛，能改善氣滯血瘀型月經(jīng)異常。多與當歸配伍增強療效，如桃紅四物湯。使用時(shí)需注意出血傾向，月經(jīng)量多者不宜單獨使用。

  5、白芍

  白芍可養血調經(jīng)、柔肝止痛，對肝郁血虛型月經(jīng)推遲有效。常表現為胸脅脹痛、情緒波動(dòng)。常與柴胡配伍成逍遙散。虛寒證患者需配伍溫陽(yáng)藥物，避免單獨長(cháng)期使用。

  月經(jīng)推遲量少患者需保持規律作息，避免過(guò)度節食或情緒緊張。飲食可適量食用紅棗、枸杞、紅豆等補血食材，忌食生冷辛辣。建議記錄月經(jīng)周期變化，若持續3個(gè)月以上異?；虬殡S劇烈腹痛、異常出血等癥狀，應及時(shí)就醫排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。中藥調理需堅持1-3個(gè)月經(jīng)周期，期間定期復診調整方劑。