醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎頭位于恥上通常提示胎兒已開始入盆，屬于臨產(chǎn)前常見表現(xiàn)之一。孕晚期入盆的判斷依據(jù)主要有胎頭位置下降、宮底高度降低、呼吸輕松感增加、尿頻加重等。

  1、分娩先兆

  孕36周后胎頭逐漸下降至骨盆腔，多數(shù)初產(chǎn)婦會出現(xiàn)入盆現(xiàn)象，此時可觀察到腹部外形改變，宮底高度較前降低。

  2、胎位評估

  通過產(chǎn)科觸診及超聲檢查確認(rèn)胎頭與骨盆關(guān)系，若雙頂徑已通過骨盆入口平面，往往提示胎頭銜接完成。

  3、伴隨癥狀

  入盆后可能出現(xiàn)尿頻、行走沉重感等壓迫癥狀，因胎兒對膈肌壓迫減輕，部分孕婦會感到呼吸變順暢。

  4、產(chǎn)程預(yù)示

  初產(chǎn)婦入盆后2-4周可能臨產(chǎn)，經(jīng)產(chǎn)婦入盆與臨產(chǎn)時間關(guān)系更密切，需結(jié)合宮縮頻率等綜合判斷。

  建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒狀況，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水等臨產(chǎn)征兆時及時就醫(yī)，保持適度活動有助于促進自然分娩。