醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙腫伴臉腫可通過(guò)冷敷緩解腫脹、口腔清潔抗感染、抗生素治療炎癥、牙科處置病灶等方式治療。該癥狀通常由齲齒繼發(fā)感染、智齒冠周炎、根尖周膿腫、頜面部蜂窩組織炎等原因引起。

  1、冷敷緩解腫脹

  早期48小時(shí)內(nèi)用冰袋間歇冷敷腫脹部位，每次不超過(guò)15分鐘，可收縮血管減輕炎癥滲出。避免熱敷導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

  2、口腔清潔抗感染

  使用生理鹽水或氯己定含漱液每日漱口4-5次，保持口腔衛(wèi)生減少細(xì)菌滋生。配合軟毛牙刷輕柔清潔患牙周?chē)?/p>3、抗生素治療炎癥

  化膿性感染需使用阿莫西林克拉維酸、甲硝唑、頭孢克洛等抗生素。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果未出前可經(jīng)驗(yàn)性用藥，需完整療程避免耐藥。

  4、牙科處置病灶

  根尖周炎需開(kāi)髓引流，智齒冠周炎需齦瓣切除或拔牙，頜面部間隙感染需手術(shù)切開(kāi)排膿。所有操作需在牙科門(mén)診無(wú)菌條件下進(jìn)行。

  治療期間選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)發(fā)熱或腫脹持續(xù)擴(kuò)大，應(yīng)立即就診口腔急診科。