醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流未清宮三年后可能面臨宮腔粘連、月經(jīng)異常、繼發(fā)不孕等問(wèn)題，主要影響包括殘留組織機化、慢性炎癥反應、內分泌紊亂、子宮內膜損傷。

  1、殘留組織機化

  妊娠殘留物長(cháng)期滯留可能導致纖維化粘連，與宮腔內膜形成機械性梗阻。需通過(guò)超聲檢查評估，必要時(shí)行宮腔鏡取出機化組織。

  2、慢性炎癥反應

  殘留物持續刺激可引發(fā)子宮內膜炎，表現為下腹隱痛、異常陰道分泌物?？蛇x用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治療。

  3、內分泌紊亂

  子宮內膜修復不全可能干擾激素反饋，出現月經(jīng)量少或周期紊亂。建議檢測性激素六項，必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法調節周期。

  4、子宮內膜損傷

  長(cháng)期炎癥或粘連可能導致內膜基底層破壞，影響受精卵著(zhù)床。宮腔鏡檢查可明確內膜狀態(tài)，嚴重者需進(jìn)行內膜修復手術(shù)。

  建議進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢測，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，出現異常出血或腹痛需及時(shí)就診。