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胰腺癌患者腹部疼痛通常呈現持續性或進(jìn)行性加重,疼痛程度與腫瘤分期、侵犯范圍有關(guān),早期可能為間歇性隱痛,晚期多表現為頑固性劇痛。
1、早期表現腫瘤壓迫胰管或神經(jīng)時(shí)可能出現上腹鈍痛,進(jìn)食后加重,疼痛可向腰背部放射。
2、進(jìn)展期特征腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢會(huì )導致持續性鉆頂樣疼痛,夜間尤為明顯,常需屈曲體位緩解。
3、終末期癥狀廣泛轉移時(shí)出現全腹劇痛伴腹膜刺激征,可能合并腸梗阻或腹水導致腹脹加重。
4、伴隨癥狀疼痛常伴隨黃疸、消瘦、脂肪瀉等,約80%患者就診時(shí)已屬中晚期。
建議出現不明原因上腹痛超過(guò)兩周者盡早進(jìn)行腹部增強CT或磁共振檢查,確診后可通過(guò)鎮痛藥物、神經(jīng)阻滯或放療緩解疼痛。
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